A cárie é considerada uma doença dentária, na qual os tecidos duros são afetados, e o esmalte e a dentina são destruídos. A progressão do processo carioso leva à penetração de bactérias patogênicas na polpa, que é ainda mais repleta de pulpites, periodontites ou fístulas nas gengivas.
Hoje, a cárie ocupa uma posição de liderança entre todas as doenças dentárias conhecidas. Segundo relatos, a doença cariosa abrange cerca de 90% da população adulta.
Além disso, a incidência de cáries é maior em países economicamente desenvolvidos, o que é explicado pelo consumo total de produtos contendo açúcar. Desde o início do século XX, tem havido uma tendência ascendente sombria na incidência da incidência na infância. Desde a idade de cinco anos, 70% das crianças têm cáries de diferentes profundidades.
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Características da formação de cáries
A formação de cáries ocorre devido ao efeito prejudicial de microrganismos nocivos no esmalte dentário. Constantemente presentes na cavidade oral, eles reciclar alimentos permanece preso em seus dentes. Como resultado da decomposição de compostos de carboidratos, formam-se ácidos orgânicos.
Aumentando a concentração de ácidos orgânicos prejudiciais aos sais de cálcio - eles são lavados por um ambiente ácido agressivo. A erosão sistemática dos sais de cálcio, em última análise, leva à desmineralização dos dentes.
O esmalte dental é o tecido mais duro do corpo humano. Sua composição química é dominada por minerais, principalmente hidroxiapatitas. Estes compostos minerais exibem alta suscetibilidade ao ácidoportanto, o esmalte começa a deteriorar-se a um pH de 4,5.
Cárie raramente aparece por si só, sem razão aparente. Na maioria das vezes, a condição patológica do corpo atua como um elo patogênico chave no desenvolvimento da doença cariosa. Enfraquecimento das funções imunológicas gerais e locais, doenças do aparelho digestivo e dieta desequilibrada provocar cáries.
A medicina moderna tem cerca de 400 teorias sobre o surgimento dessa patologia dentária, mas a maioria delas se concentra no fato de que incumprimento das regras de higiene leva ao aparecimento de placas no esmalte, que é a fonte da doença.
Uma pessoa que não presta a devida atenção à limpeza regular e adequada dos dentes, expõe o esmalte dentário ao efeito destrutivo da placa. O acúmulo aumenta ao longo de todo o perímetro dos dentes, especialmente em dentes que são difíceis de alcançar para a escova e áreas onde é difícil de ser eliminado por meios naturais.
Como você sabe, a comida no momento da mastigação freqüentemente fica presa nas superfícies laterais dos dentes e nos recessos dos órgãos mastigatórios. Com o tempo, uma ligação sólida é formada com a superfície dentária.
Começa ativo reprodução da flora bacteriana, a principal parte da qual é estreptococos. A placa é gradualmente compactada devido aos sais minerais contidos no fluido salivar. A formação de placas e sais minerais é chamada de placa dentária.
Causas de danos nos dentes cariogênicos
A placa dental, sendo um habitat para bactérias, cria as condições para a produção de ácido láctico e, por sua vez, é capaz desmineralizar os dentes. A desmineralização é o primeiro estágio da doença cariosa.
Microrganismos estreptocócicos estão envolvidos na formação de açúcares complexos, um dos quais, o dextrano. Este polissacarídeo é produzido a partir de sacarose, que é encontrada em grandes quantidades em carboidratos de fácil digestão, portanto, um excesso de alimentos doces na dieta humana está diretamente relacionado ao desenvolvimento da cárie.
Como ativamente as bactérias cariogênicas se manifestarão depende das características genéticas da pessoa. Muitas pessoas têm fraca resistência a patógenos de cárie, e pessoas com forte imunidade e, na ausência de patologias crônicas, demonstram boa resistência à cárie.
Pessoas com estados de imunodeficiência estão em risco. Nas crianças que sofreram diátese exsudativa e raquitismo, a cárie é diagnosticada duas vezes mais. A violação qualitativa e quantitativa da composição da saliva cria os pré-requisitos para a redução de suas propriedades antibacterianas, o que aumenta várias vezes o risco de cárie.
Anormalidades somáticas e deficiências nutricionais que acompanham o período de formação das estruturas dentárias, enfraquecem significativamente a resposta resistente. Doenças patológicas do esmalte hereditário, como aplasia e hipoplasia, juntamente com outros fatores extremos aumentam a probabilidade de cárie.
O habitat humano desempenha um papel importante na gênese da doença cariosa. Assim, vivendo em áreas industriais poluídas por emissões industriais, a função de proteção do corpo está esgotada, problemas com os dentes aparecem.
A saúde dos dentes depende em grande parte da condição da dentição no período da postura. Se os dentes se desenvolveram e surgiram sem complicações visíveis, isso reduz significativamente o risco de cáries.
Formas de cárie e sua breve descrição
Estocar pontos cariados. Cretáceo mancha é formado na superfície do dente e dá a área danificada uma tonalidade amarelada. Este é o estágio inicial da cárie dentária, então a superfície ainda está lisa. Você não pode perder o momento, você precisa contacte urgentemente um dentistacomo o desenvolvimento da doença levará a um maior custo dos procedimentos médicos.
Cárie de estágio inicial tratamento indolor diferente, você só precisa remover a mancha. Depois disso, o procedimento de remineralização do esmalte é realizado. Para este propósito, soluções especiais são aplicadas no colo do dente, por exemplo, o gluconato de cálcio. O uso do método de impregnação por infiltração é generalizado.
Cárie superficial. Esta fase é caracterizada pelo amolecimento do esmalte dentário danificado. É facilmente removido por meio de uma escavadeira. Os pacientes raramente se queixam de dor. A dor pode ocorrer de cair no buraco cariado de alimentos doces ou azedos.
Inspeção visual permite detectar defeitos no esmalte de formas arredondadas. Quando a cronificação do processo da borda do defeito é suave, com um curso agudo, as bordas caem. Irritantes químicos e alimentos frios também causam dor.
Cárie média. Nesta fase, a penetração de cáries nas camadas profundas do esmalte é observada. A derrota do tecido de esmalte e dentina começa. A lesão do dente torna-se mais pronunciada. O dente doente causa dor paroxística. O dentista remove a parte afetada do dente, trata com soluções antibacterianas e estabelece um preenchimento permanente.
Cárie profunda. Danos profundos à camada de dentina ocorrem. A característica morfofuncional da dentina e da polpa explica suas alterações reativas e distróficas. Inflamação ou necrose podem se desenvolver se as áreas danificadas estiverem irritadas com uma broca e drogas.
- O cervical. O nome é devido ao fato de que as manchas aparecem no pescoço das gengivas, ao lado da gengiva. Há aumento da sensibilidade dentária.
- GarrafaEssa cárie é encontrada apenas nos dentes de leite. Trate-o com terapia de remineralização e higiene bucal completa.
- Radical Afeta os tecidos adjacentes à raiz dentária. Há dor e sensibilidade.
- Fissura Coloque a localização no centro do dente. Não afeta a zona cervical e radicular.
A observação clínica permitiu estabelecer que o método e a tática do tratamento de cárie são determinados dependendo da gravidade e velocidade da destruição cariosa. A este respeito, há classificação de formas de cárie sobre a gravidade do processo:
- Compensado Cárie Crônica Processos degenerativos são lentos. Em cavidades cariadas revestidas com dentina pigmentada sólida.
- Subcompensado. Cárie de intensidade média, sem sintomas pronunciados.
- Descompensado. Curso agudo de cáries. A doença se desenvolve rapidamente, muitas cavidades cariosas aparecem, que são preenchidas com dentina mole. O dano sistêmico dos elementos de mastigação é um grande perigo quando quase todos os dentes da região do pescoço são afetados.
Métodos para diagnosticar cáries
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Método de visualização. O dentista realiza uma inspeção visual e destaca as áreas cariosas. - Método de raios-X. Com a ajuda de raios-X pode revelar formas ocultas de cáries. Eficaz para detectar cavidades cariosas que são invisíveis a olho nu. Raios-X não são usados para diagnosticar estágios iniciais da cárie.
- Método de transiluminação. Consiste em escanear os fluxos luminosos das raízes dos dentes. Na luz brilhante, as zonas cariadas serão destacadas na cor escura. O método permite detectar pequenas fissuras no esmalte dentário.
- Método de diagnóstico a laser. O raio laser é refletido das cavidades cariadas, emitindo um sinal sonoro. O dispositivo permite considerar a cárie nos estágios iniciais e nos locais mais inacessíveis - as raízes em contato com áreas de esmalte.
- Método eletrodontométrico. O princípio de operação baseia-se na capacidade da polpa para responder a correntes fracas. O esmalte dentário afetado e saudável reage diferentemente ao efeito elétrico, o que permite ao médico diagnosticar qualquer forma de cárie sem erro.
Tratamento da cárie dentária e sua prevenção
Diagnosticar a doença em um estágio inicial é importante para o tratamento eficaz da cárie. O tempo que leva para uma mancha cariada se desenvolver em uma cavidade profunda leva cerca de um ano. É por isso que é tão importante visitar o consultório odontológico pelo menos uma vez a cada seis meses.
Táticas de tratamento dependerão da negligência da cárie. Antes do início das manipulações médicas, elas removem a placa bacteriana, secam a superfície dos dentes e realizar o tratamento com anti-sépticospor exemplo, clorexidina.
A aplicação restauradora, normalizando a composição mineral do esmalte, é utilizada no estágio das manchas. Pequenas áreas afetadas por bactérias cariogênicas geralmente moem e, em seguida, remineralizam e cubra com uma mistura protetora.
A forma superficial, média e profunda da cárie envolve a remoção dos tecidos afetados. Depois disso, as cavidades formadas são limpas e a composição de enchimento é ali introduzida. Dente severamente destruído às vezes é impossível salvar - aconselhável remova a polpa e o nervo.
Para não sentir todas as conseqüências desagradáveis da cárie, não é suficiente usar pasta contendo flúor ou antibactericida de alta qualidade. A fim de evitar o desenvolvimento de cáries é necessário toda uma gama de atividades:
- Limite a quantidade de carboidratos consumidos, especialmente doces e chocolates, bebidas carbonatadas açucaradas.
- Inclua em sua dieta alimentos sólidos, vegetais sólidos e frutas.
- Escove os dentes e lave a boca depois de comer. As soluções à base de clorexidina são adequadas para o enxágue diário.
- Siga as regras da técnica de limpeza do esmalte dentário.
- Use goma de mascar xilitol após as refeições.
- Passar anualmente a inspeção de rotina.
- Para monitorar o estado de imunidade e a tempo de tratar as doenças que apareceram.
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