Corretamente determinar o número de canais no dente só é possível com a ajuda de raios-X. Naturalmente, o seu número depende de onde o dente está localizado - com maior carga mastigatória nos dentes na parte de trás das mandíbulas e o sistema de contenção é mais forte, respectivamente, eles são maiores, têm mais raízes e canais. No entanto isso é indicador não permanente, e não significa que os incisivos superiores ou inferiores terão apenas um canal, tudo depende das características individuais das estruturas da mandíbula de cada pessoa. Portanto, quantos canais no dente dolorido necessitam de preenchimento, podem ser determinados pelo dentista na abertura ou com a ajuda de raios-X.
O conteúdo
Cálculo de porcentagem
Devido ao fato de que cada pessoa é individual e não existem regras e regulamentos claros para determinar quantos canais nos dentes, em odontologia, os dados sobre esta questão são dados como uma porcentagem. Inicialmente eles se repelem porque os mesmos dentes da mandíbula superior e inferior são muito diferentes um do outro. Se os primeiros três incisivos superiores em quase cem por cento dos casos têm apenas um canal, então com os mesmos dentes o maxilar inferior é muito mais complicado, e eles têm aproximadamente a seguinte porcentagem:
- No primeiro cortador, muitas vezes só um canal está em 70% de casos da estatística geral, e só em 30% podem haver dois;
- O segundo dente pode ter um ou dois canais em proporções praticamente iguais ou, mais precisamente, uma proporção de 56% a 44%;
- O terceiro incisivo da mandíbula quase sempre tem apenas um canal, e somente em 6% dos casos pode haver dois.
Os pré-molares têm uma estrutura maior, eles já têm mais pressão e carga, respectivamente, é lógico supor que os canais no dente se tornam maiores, no entanto, e aqui não é tão simples. Por exemplo, no quarto dente da mandíbula superior realmente só 9% dos dentes têm um canal, em 6% dos casos, eles podem até ser três, bem, e os demais são mais freqüentemente encontrados com dois. Mas, ao mesmo tempo, o próximo pré-molar (o quinto dente), no qual parece haver uma carga ainda mais forte, geralmente tem um canal e apenas em alguns casos mais (dos quais apenas 1% cai em três ramos).
Ao mesmo tempo, há uma situação completamente diferente na mandíbula inferior - o primeiro e segundo pré-molares não atendem a três canais, e na maioria das vezes têm apenas um canal (74% são quatro e 89% são cinco) e apenas 26% dos casos para quatro e 11% para cinco. dois.
Os molares já são maiores e o número de canais aumenta. Os seis da mandíbula superior com igual probabilidade podem ter três ou quatro ramos. Na mandíbula inferior, às vezes, pode ocorrer um canal duplo (geralmente não mais do que em 6% dos casos), mas na maioria das vezes são três canais (65%) e às vezes quatro.
Molares posteriores geralmente tem o seguinte relacionamento:
- Superior sete: 70 a 30% três e quatro canais;
- Inferior sete: 13 a 77% dois e três canais.
Dente do siso
O oito ou dente do siso é bastante singular e não sujeito a normas e estatísticas. Upper pode ter estrutura completamente diferente com canais de um a cinco. A parte inferior oito é mais freqüentemente encontrada em três canais, no entanto, muitas vezes na abertura, ramos adicionais podem ser encontrados durante o tratamento.
Entre outras coisas, o dente do siso difere dos outros porque seus canais raramente são da forma correta, geralmente muito curvos e com um curso estreito que complica muito seu tratamento e preenchimento.
Opinião errônea
Como o dente é constituído pelas raízes e pela parte pré-coronal, às vezes há uma opinião errônea de que existem tantos canais nos dentes quanto raízes. Longe disso, porque os canais são muitas vezes ramificados e bifurcados perto da polpa. Além disso, em uma raiz pode ir vários canais paralelos uns aos outros. Há também casos de divisão em ápice, e é por isso que uma raiz tem duas pontas e isso, é claro, complica o trabalho dos médicos em preencher esses dentes.
Considerando todas as características da estrutura individual dos dentes, os dentistas precisam ter muito cuidado no tratamento e no preenchimento para não perder nenhum ramo. De fato, às vezes sem um raio X, é muito difícil, mesmo na autópsia, revelar quantos canais nos dentes.
Tratamento
O desenvolvimento da medicina moderna e da odontologia, em particular, hoje permite preservar com mais frequência os dentes doloridos que precisaram ser removidos ontem, devido à impossibilidade de tratamento. Procedimento de tratamento do canal radicular Os dentes em si são bastante complexos, porque eles são preenchidos com um tecido mole - polpa, que contém um grande número de terminações nervosas, vasos sanguíneos e outros tecidos conjuntivos. Hoje, uma seção separada de odontologia, endodontia, está envolvida nisso, cujo desenvolvimento permite melhorar a condição dentes humanos e curar até problemas difíceis em mais de 80% dos casos, mantendo o próprio dente.
Os objetivos deste tratamento são:
- Remoção de uma infecção em desenvolvimento dentro do sistema radicular;
- Impedindo o colapso da polpa ou sua remoção;
- Remoção de dentina infectada;
- Preparação do canal para selar (dando a forma desejada);
- Melhore o efeito da ação de drogas.
A complexidade deste tratamento da raiz é que o dentista é bastante difícil de alcançar canais doentes e monitorar o progresso do procedimento. Afinal, se você nem mesmo remover a parte microscópica da infecção, ela poderá se desenvolver novamente ao longo do tempo.
Um dos principais indicadores para tal tratamento é o processo inflamatório, que leva à destruição dos tecidos moles da polpa dentro dos canais. Na maioria das vezes, várias doenças, como cárie e pulpite, levam a isso, mas o tratamento do canal também pode ser necessário durante a periodontite.
Os primeiros sintomas da necessidade de tal tratamento são dor de dente ou inchaço. gengivas. No entanto, deve-se ter em mente que, no caso da transição da doença para o estágio crônico, a dor pode não ser observada, enquanto a doença se desenvolve e, eventualmente, leva à perda dentária. É por isso que é tão importante fazer um exame preventivo regular no dentista.
O processo e as etapas do tratamento do canal
O processo de tratamento do canal radicular sequência clara de etapas:
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Inicialmente, é necessário realizar um diagnóstico adequado da doença. Em casos difíceis, o dentista direciona o paciente para um raio-x. - Depois disso, o médico realiza os procedimentos orais preparatórios necessários para o tratamento.
- O tratamento do canal é um procedimento bastante doloroso, portanto o dente deve ser anestesiado com anestesia (geralmente nas gengivas próximas ao dente do paciente).
- Depois disso, um asséptico completo de todos os instrumentos é executado e o dente dolorido é separado do resto com a ajuda de um filme de borracha especial (caddrama).
- Além disso, o dente doente é aberto com a ajuda de uma broca, proporcionando acesso máximo aos canais doentes, após o que a limpeza inicial é realizada, a polpa infectada é removida e, em paralelo, os canais são tratados com medicamentos especiais.
- Depois que eles são secos e selados com materiais especiais.
Se o médico tiver alguma dúvida (geralmente isto acontece quando o dente não está convenientemente posicionado e as ferramentas são de difícil acesso) - ele coloca um selo temporárioem seguida, envia o paciente para um raio-x, de acordo com photo que verifica se toda a infecção que ele removeu e todos os canais foram limpos.Um selo permanente é então colocado aproximadamente duas semanas depois disso.
Todo o procedimento, claro, não é muito agradável, mas permite que você salve um dente. Sua duração depende da localização do dente, do número de canais nele contidos, da complexidade da infecção desenvolvida e geralmente leva de trinta minutos a uma hora. E o sucesso depende do profissionalismo do médico e da qualidade do trabalho feito por ele, já que toda a polpa afetada deve ser removida dos canais sem deixar uma única gota de infecção, caso contrário ela pode se desenvolver novamente e selar bem o dente para que nada entre na cavidade limpa.
Prevenção após o tratamento
Após o tratamento do sistema radicular por um tempo cargas devem ser evitadas Além disso, um dente curado não pode ser ingerido antes de duas horas após a terapia, senão o enchimento não completamente congelado pode simplesmente cair. No entanto, o mesmo pode acontecer quando se utiliza um médico de baixa qualidade ou se realiza tratamento incorreto (por exemplo, sobreaquecido ou não secou os canais antes do preenchimento).
Além disso, depois de selar por algum tempo um dente (até vários dias) pode dar dor ao pressionar ou apenas choramingar, causar desconforto, aumentar a sensibilidade. Isso geralmente é uma condição normal, se a dor for intensa, você pode tomar analgésicos. Se a dor não desaparece após um certo tempo, ela também pode ser um indicador de mau tratamento (limpeza inadequada da infecção ou polpa infectada, preenchimento com vazamento, uso de medicamentos ou materiais de baixa qualidade).
Às vezes há casos a ocorrência de reações alérgicas, que também é acompanhada por dor persistente, por vezes comichão e erupção cutânea no corpo. Pode ser causado por uma reação ao medicamento ou ao material que foi usado para o preenchimento. Neste caso, deve ser substituído por outro, que não causará alergias.
Em todas estas situações, é necessário consultar um médico o mais rapidamente possível, a fim de reexaminar e prevenir os dentes, a fim de identificar a causa dos desvios da norma.
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