Dente impactado: o que é e deve ser removido?

Recomendações para o tratamento de dentes impactadosUm dente que já está formado é dito ser impactado, mas permanece na mandíbula ou parcialmente irrompido. No entanto, não há manifestações ou sintomas óbvios. Portanto, inflamação ou dor nem sempre são observadas. A radiografia de precisão, bem como a ortopantomografia, ajudarão a determinar a presença de retenção. Em geral, esse fenômeno é considerado uma anomalia de erupção bastante comum. Segundo as estatísticas, na maioria das vezes tornam-se dentes do siso, bem como caninos, localizados no maxilar superior.

Retenção de dentes

Razões

As principais causas do aparecimento de dentes retidosEm alguns casos, esse fenômeno é devido a características embriológicas. Então dentes do siso eles não cortam devido a paredes muito grossas, tecido mole espesso ou fraqueza. Outros fatores causais incluem disposição errada do eixo rudimentar, por causa do que ele encontra com o dente seguinte, que já entrou em erupção.

Fatores de risco são:

  • predisposição genética;
  • dentes complementares;
  • mudança precoce do dente;
  • patologias do desenvolvimento da mandíbula;
  • nutrição desequilibrada;
  • depleção infecciosa;
  • enfraquecimento somático.

De acordo com uma teoria, há uma redução das mandíbulas, o que é explicado por uma redução na quantidade de alimento grosso na dieta, por causa da qual o aparelho dental é submetido a uma menor carga mastigatória. Como resultado, não há espaço suficiente na mandíbula, o que causa retenção.

Tipos principais

Os especialistas identificam dois tipos de retenção: total e parcial. Essa classificação é considerada básica. Confinado dente do siso coberto com tecido mole ou osso não senti quando tocou e invisível quando visto. Na presença de poliuréticos, a parte coronal é ligeiramente visível, mas sua metade é coberta por tecidos moles.

Vale a pena notar que a posição da coroa nas raízes é:

  • vertical, isto é, o eixo tem uma posição normal;
  • horizontal, isto é, o dente pode ser localizado obliquamente ou transversalmente;
  • angular, o eixo forma um ângulo de menos de 90º com a vertical.

Em casos raros, há uma retenção reversa. Assim, as raízes dos dentes do siso são direcionadas para a borda alveolar e a coroa - para a mandíbula.

De acordo com outra classificação, a retenção é unilateral e bilateral, assim como simétrica.

Sinais de

Para determinar a presença de retenção permite erupção parcial. Assim, devido à lesão constante, a membrana mucosa incha e se torna hiperêmica. Como resultado desta alteração e do desenvolvimento da inflamação, são observados sintomas semelhantes aos da pericoronarite ou gengivite.

Na presença de retenção na maioria dos casos não há sinais. Às vezes, um inchaço gengival é possível. Por conseguinte, os contornos podem ser detectados com uma palpação cuidadosa. Se o dente impactado pressionar os dentes adjacentes, eles podem se deslocar.

Outros sintomas incluem:

  • reabsorção radicular;
  • dor;
  • desconforto ao mastigar alimentos;
  • dificuldade em abrir a boca.

Na área em que o dente do siso afetado interfere com o normal, pode ocorrer pulpite, periodontite crônica ou cárie cervical. Também aqui aparecem cistos foliculares. Com inflamação grave, há fadiga geral e um aumento significativo na temperatura.

Diagnóstico

Determinar a presença de um dente poliuretinado é bastante fácil. Portanto, examine cuidadosamente a cavidade oral para observar o topo e os contornos podem ser determinados durante a palpação.

A radiografia de observação é necessária para detectar a retenção. Em alguns casos, é aconselhável realizar ortopantomografia ou tomografia computadorizada.

Tratamento

Por que remover o dente do siso impactadoSe o paciente tiver um dente impactado, somente o médico decidirá sobre as medidas apropriadas. Especialista necessariamente leva em conta as características do quadro clínico e dados radiológicos. Neste caso, apenas dentistas-cirurgiões ou ortodontistas podem lidar com o tratamento ou remoção.

Se houver um atraso na mudança dos dentes, a remoção é indicada. Isto também se aplica a dentes supranumerários. Com o desenvolvimento gradual de pericoronarite excisão atribuída "capa"que é realizado sob anestesia local.

Em geral, a remoção do dente do siso impactado é mostrada em tais situações:

  • falta de espaço na dentição;
  • fratura do pescoço;
  • localização errada;
  • desenvolvimento de várias complicações.

Deve ser lembrado que a remoção do dente do siso impactado é considerada uma operação bastante traumática. Assim, o retalho periosteal esfolia, após o que ocorre uma separação do osso. Isso é possível através do uso de boro. Em seguida, suturas são aplicadas à mucosa. Se as raízes adjacentes foram vistas durante a remoção, elas estão sujeitas à ressecção parcial seguida de preenchimento. Depois desse procedimento antibióticos são prescritos e enxaguar com soluções anti-sépticas.

Se não houver indicação de remoção, o tratamento cirúrgico adequado é realizado. Assim, a gengiva ou osso é extirpado, após o que o dente retorna à sua posição normal. Para este propósito são estabelecidos suspensórios.

Complicações

Um dente do siso impactado é considerado uma fonte de possíveis complicações:

  • cisto periodontal;
  • periodontite;
  • pulpite;
  • estomatite ulcerativa;
  • cárie;
  • osteomielite;
  • pericoronarite;
  • linfadenite purulenta.

Para evitar o desenvolvimento de todas essas doenças, você precisa, tanto quanto possível iniciar o tratamento mais cedo ou excluir. Escolha o melhor método é necessário apenas com um médico.

Infelizmente, a ciência moderna ainda é uma forma desconhecida de impedir a retenção. Para minimizar a probabilidade de complicações, é suficiente monitorar o desenvolvimento da mandíbula em crianças, bem como o tratamento ortodôntico oportuno.

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