As coroas dentárias são o método mais popular de próteses para vários defeitos, trauma ou outra destruição da dentição. Considere as características de diferentes variantes de coroas para os dentes, o processo de preparação e a instalação deste produto em si, bem como as prováveis complicações e algumas nuances da remoção das próteses.
O conteúdo
Por que preciso colocar uma coroa dentária?
As pessoas que perderam os dentes, especialmente em uma parte particularmente visível, não perguntam: "Por que preciso colocar uma coroa dentária?". No entanto, há momentos em que existe a necessidade de instalar a coroa, mesmo que todos os dentes estejam disponíveis:
- Os dentes humanos naturais são propensos a defeitos de cor ou forma e não parecem muito atraentes. Coroas para dentes podem corrigir esses problemas, dando estética a um sorriso.
- A coroa dentária natural é quebrada como resultado de uma doença ou lesão cariosa significativa, mas a raiz está no lugar e tem a capacidade de desempenhar um papel de apoio. Nesta forma de realização, você pode colocar a coroa diretamente na raiz dentária com um coto (se houver uma quantidade suficiente de tecido natural). Ou é necessário que as próteses usem abas ou pinos, o que pode criar uma estabilidade confiável de toda a estrutura.
- Durante as lesões periodontais dos dentes, às vezes existe um risco de aumento do enrolamento dos dentes. Além disso, é possível instalar coroas provisórias, que manterão os dentes no lugar até a recuperação total.
- Todos os dentes estão preservados, mas a destruição patológica do esmalte ocorre. Neste caso, a coroa é necessária para proteger os tecidos dentais da ação de fatores adversos.
Variedades de coroas dentárias
Hoje, os dentistas oferecem pacientes vários tipos de próteses, feito de materiais diferentes e tendo alguns prós e contras.
Coroas de metal
Coroas dentárias feitas de metais diferentes são consideradas o método clássico de próteses e têm sido usadas por muitos anos. O método mais comum de próteses é coroas de ouro.
As vantagens dos dentes de ouro são sua confiabilidade, durabilidade e longa vida útil. Estas coroas não suscetível à oxidação, e seu coeficiente de eliminação é o mais próximo do esmalte humano, não cria deformação dos dentes antagonistas durante a mastigação dos alimentos. A desvantagem dessas próteses é uma delas - uma aparência pouco atraente, porque, via de regra, elas são colocadas em partes invisíveis para outras pessoas.
Próteses metalocerâmicas
Cerâmica de metal combina todas as vantagens de produtos de porcelana e metal. Essas coroas possuem excelentes características estéticas, confiáveis e duráveis. O preço dessas coroas é muito menor do que para produtos totalmente cerâmicos. As desvantagens incluem a necessidade antes de instalar a preparação de uma grande área de seus próprios tecidos dentais, bem como alta risco de erosão do esmalte em próteses.Além disso, durante um pouso baixo da borda da gengiva ou a fabricação incorreta da própria prótese, existe a possibilidade de uma banda metálica visível.
Porcelana ou cerâmica
As próteses não-metálicas de cerâmica pura são consideradas as mais estéticas. Eles melhor imitam os dentes naturais e não perdem o desempenho mesmo depois de muito tempo. No entanto, a cerâmica é um material muito frágil e não pode conter uma carga forte durante a mastigação. Por isso, colocam-se, por via de regra, na dentição dianteira. As desvantagens incluem o alto preço dos produtos.
A fixação de próteses na primeira fila de dentes
As próteses dos dentes da frente devem ser fortes e esteticamente atraente. O que geralmente é usado em cerâmica e cerâmica de metal. A maioria das pessoas tende a instalar cerâmica de metal, dada a melhor relação preço / qualidade. Também é necessário acrescentar que o processo de adaptação, preparação, medição e fixação da prótese à dentição anterior não é diferente do algoritmo padrão. Você precisa estar preparado para as possíveis complicações negativas e temporárias:
- A diferença de cor da prótese - aparece durante a instalação de uma prótese no dente da frente. Pode ser restaurado usando pastas especiais.
- Escurecimento das gengivas - após a fixação da prótese, algumas pessoas experimentam cianose das gengivas, que desaparece quando o corpo é reabilitado após a introdução do material.
Preparando para instalar a coroa
Procedimento de preparação da coroa dentária tem várias etapas:
- Determinar o estado da cavidade oral e o quadro clínico de uma pessoa. Nesta fase, a quantidade de trabalho a ser feito é determinada, o tipo de prótese é discutido e um plano de tratamento é desenvolvido.
- Se necessário, o tratamento da cárie, doença periodontal, doenças inflamatórias das gengivas é realizado. Nos dentes do pilar, restaurações antigas certamente mudarão para novas.
- Quando a cerâmica de metal é destinada a ser instalada, então, como regra, o dente é removido para evitar lesões inflamatórias.
- Preparação dentária - remoção de tecidos endurecidos de diferentes espessuras utilizando ferramentas especiais. Para próteses metálicas, é necessário remover 0,30 mm de dentina e esmalte e, durante a instalação de metalocerâmica, a camada para remoção pode ser de até 1,9 mm. Além disso, para uma fixação mais forte da prótese, é necessária a preparação de dentes com um grande entalhe.
- Então, quando os dentes são preparados e curados, as impressões são feitas usando uma pasta especial, levando em conta que as próteses são feitas em um laboratório de prótese dentária e individualmente.
- Quando a coroa é feita, uma série de acessórios é feita, onde eles determinam a precisão da prótese, sua conveniência de localização e conformidade com as cores e a textura de outros dentes. Muitas vezes, a prótese acabada é fixada temporariamente no cimento. Isso requer que a pessoa esteja totalmente satisfeita com o conforto da coroa e com seu funcionamento adequado durante a mastigação.
Como instalar uma prótese: os estágios e a técnica de fixação
Instalação e fixação da prótese considerado estágio final:
- Quando a coroa é removida do cimento provisório, é completamente limpa.
- O coto dentário aparado é jateado para conferir microroughness.
- O último encaixe é realizado e o dentista garante que a coroa está posicionada corretamente, não interferindo no fechamento normal das garras.
- Cimento especial é aplicado no interior da prótese, a coroa é colocada no dente. Em seguida, a estrutura é exposta a uma lâmpada especial, que acelera o processo de endurecimento.
- Cuidadosamente removido todas as partes desnecessárias do cimento, como até mesmo uma pequena quantidade provoca inflamação e irritação das gengivas.
Já depois de uma hora, a prótese estabelecida pode ser mastigada. E o maior pressão pode ser criada na coroa no dia seguinte.
Fixadores com fechaduras
Uma das tecnologias mais promissoras em próteses é considerada a fixação de coroas com a ajuda de fechaduras. Esta opção de montagem permite moer os dentes do pilar com perdas mínimas, facilita a remoção ou a instalação da prótese. A fixação destas coroas começa com fixadores com a ajuda de bloqueios de cimento, que desempenham uma função de suporte, com instalação adicional e fixação da prótese.
Coroas de fecho em implantes
Este tipo de prótese não requer tratamento de dentes próximos. Projetar diretamente pode ser colocado de várias maneiras:
- Fixação de cimento, neste caso, o abutment é primeiro fixado à raiz implantada, depois uma prótese é presa a ele com a ajuda de cimento. Este método é mais adequado se várias coroas forem simultaneamente protéticas.
- Com um parafuso de fixação, neste caso, a prótese é fixada com um adaptador de abutment fora da cavidade oral. Em seguida, toda a estrutura é aparafusada ao implante com um parafuso passando pelo orifício da coroa. Então o canal é fechado com um material para vedação. Esta opção é mais adequada para próteses individuais.
Opinião dos médicos
Para fixar uma única prótese no dente - requer suporte. No papel de apoio pode use a ponta do seu dente saudável, implante fixo ou guia raiz.
Durante a instalação de uma prótese no seu dente, é desejável executar com uma borda. Este método de prótese consiste em criar um degrau especial próximo à base do tecido dentário e, em seguida, a prótese é usada por cima.
Naturalmente, esta versão da prótese é considerada mais complexa. Mas dá a oportunidade de distribuir a pressão sobre o dente, como resultado, a estética melhora e o tempo de sua operação é estendido. Além disso, não haverá patologia. na forma de gengivas azuisporque o cermet, localizado na prótese, não está sujeito ao contato com as membranas mucosas da cavidade oral.
Como remover uma prótese?
Remoção de dentes protéticos não é uma manipulação simples, especialmente se você precisar preservar totalmente a coroa para posterior instalação no local anterior.
Se for necessário remover a prótese devido a sua falha, quando o reparo da coroa não for considerado, ela será cortada com a ajuda de ferramentas especiais e removida do coto do dente.
Para salvar a coroa durante a remoção do dente criado dispositivos dentais:
- Tenaz - uma ferramenta que permite fixar firmemente a prótese entre as garridas e removê-lo do dente.
- Os coletores de coroa (o tipo mais popular de instrumento - gancho de Kopp) são ganchos planos, com um mecanismo manual ou automático, o que permite aplicar alguma força durante a fixação na seção do dente com a prótese e removê-la.
- Hoje, na odontologia, as próteses são removidas usando equipamentos de ultra-som. Durante a passagem de uma ponta especial junto à junção da coroa com a base do coto, a ultra-sonografia cria rachaduras e desmoronamento do cimento, sendo então retirada sem muito esforço.
- Outra maneira delicada de remover próteses dentárias é o uso de ferramentas pneumáticas, sob a influência de que o desmoronamento do cimento e a descarga da coroa do coto também se iniciam.
Possíveis complicações ao instalar uma coroa dentária
Depois de próteses, provavelmente o surgimento de várias complicações:
- Cárie suporte coto. Esta complicação pode ocorrer quando a doença não é completamente curada durante a preparação, ou se há higiene oral insuficiente, neste caso restos alimentares e placas são coletadas sob a coroa, que são nutrientes para organismos cariados.
- Estomatite protética resultante de pressão coronária significativa no tecido gengival.O que cria uma violação da circulação sanguínea, a formação de úlceras de pressão e a morte do tecido mucoso no local de contato com a prótese. A prevenção desta doença consiste em criar um "canal de lavagem" - um pequeno espaço na borda das gengivas.
- Síndrome galvânica - aparece se coroas com diferentes metais estiverem instaladas na boca. Isso pode levar à formação de corrente galvânica, que estimula processos oxidativos. Os sintomas das complicações são mal-estar, paladar de aço desagradável da saliva, uma mudança na cor da prótese e um número de dentes, uma dor de cabeça constante.
- Alergia a materiais que foram usados durante próteses. Os primeiros sinais podem ocorrer imediatamente após a colocação da coroa e após um certo tempo. Os sintomas de alergia são: uma erupção na pele e membranas mucosas, uma sensação de ardor e secura na boca.
A manifestação de qualquer uma das complicações, especialmente se o dente começa a doer sob a prótese, precisa de atenção imediata ao seu dentista. Atraso pode ser repleto de perda de dentes, onde a coroa. Como regra geral, as complicações envolvem a remoção da coroa e a realização de próteses.
Durante a prótese, quais dentaduras colocar e quais dentes serão os dentes de suporte, somente o paciente determina. Mas, ao mesmo tempo, é imperativo ouvir as recomendações do seu dentista e cumprir integralmente todos os seus conselhos e recomendações.