Periostite, ou em termos simples, o fluxo é uma doença acompanhada por um processo inflamatório no periósteo. Na maioria das vezes, a periostite é uma consequência de outras inflamações na cavidade oral, na área periodontal ou nos dentes.
A periostite dolorosa está associada à formação de abscesso da lesão. Ao mesmo tempo, o paciente desenvolve edema palatino e aumento da temperatura corporal. Uma pessoa precisa de assistência médica oportuna, caso contrário, acumulações purulentas podem surgir, causando uma complicação como a osteomielite.
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Qual é a periostite do maxilar superior
O aparecimento da doença não é excluído em todas as faixas etárias, no entanto, em crianças e idosos, a periostite não é diagnosticada com freqüência e seus sintomas são escassos.
É difícil confundir fluxo com outras doenças porque se desenvolve inchaço forteque é difícil não ver. Principalmente periostite se origina sob a ação de agentes infecciosos que afetam os órgãos de mastigação da mandíbula inferior e superior.
Se o ápice radicular estiver inflamado ou a infecção afetar os canais dentários, a infecção pode se espalhar para os tecidos adjacentes: tecido ósseo, mucosa gengival. Depois de um certo período supuração forte ocorree pus gradualmente se infiltra através do osso e muco. O aparecimento de edema e dor severa está associado a isso.
Periostite da mandíbula superior representa um grande perigoem vez do mais baixo, porque junto com os dentes e tecidos adjacentes, os seios podem estar envolvidos na inflamação, e o edema pode cobrir até a metade da face.
Existe uma conexão direta entre a localização do edema e o dente danificado. Inchaço afeta frequentemente lábio superior, as asas do nariz e bochechas e, ao mesmo tempo, o lado vestibular ou palatino da cavidade oral incha.
As estatísticas mostram que a periostite mandibular é mais comum e ocorre em aproximadamente 65% dos casos. Houve casos em que a inflamação purulenta afetou até dez dentes de uma só vez. A dentição é muitas vezes dificultada por várias doenças. Por exemplo, a chamada inflamação do "capuz" que precisa ser cortada ou o dente do siso deve ser retirado.
Classificação de periostitis do maxilar superior e inferior
Classificar periostite permite vários critérios. Dependendo do grau de envolvimento da infecção na patogênese da doença: asséptica e purulenta.
De acordo com a especificidade do exsudato: proliferativa e exsudativa. Pela natureza da severidade do fluxo: agudo e crônico.
Variedades de periostite dependendo da forma da doença:
- purulento;
- seroso;
- ossificante;
- fibroso;
- simples
Causas de periostite
As razões subjacentes ao desenvolvimento da periostite da mandíbula superior são variadas. O principal fator é a infecção. Estreptococos, estafilococos e outras bactérias gram-positivas são os agentes infecciosos mais comuns.
Penetrando no periósteo de maneiras diferentes, provocam processos purulentos. Uma das principais fontes de bactérias é dentes cariados. Os estágios tardios da cárie, como regra, são marcados pelo aparecimento de cavidades no interior do dente.
A presença de pulpite agrava a situação. Contornando essa cavidade, os micróbios patogênicos penetram livremente na raiz, na gengiva e no osso da mandíbula, o que, por sua vez, dá origem à formação de inflamação e periostite.
Se o exsudado e o pus se acumulam na área do periósteo, estamos falando de periostite purulenta. Servir a causa do desenvolvimento de periostite da mandíbula não só pode cáries, mas um único órgão humano, que serve como fonte de infecção.
A doença provoca problemas no trato respiratório superior. A infecção causadora de fluxo viaja através do sistema circulatório e atinge o tecido circulatório. Em tais casos, o diagnóstico - periostite linfogênica. Esta é uma condição muito perigosa.
Um grande papel no desenvolvimento desta doença é a defesa imunológica do corpo. A imunidade forte é capaz de resistir por muito tempo às bactérias reprodutoras que provocam o fluxo.
Às vezes, pacientes em consultórios odontológicos têm que procurar ajuda depois de terem passado por procedimentos de tratamento. Periostite pode ocorrer devido a não observância pelo dentista de regras higiênicasentão há um risco de infecção nas gengivas.
Basicamente, periostite é formada no fundo de qualquer doença dos dentes, mas pode haver causas independentes que contribuem para a sua aparência.
Tipos de periostite
Dependendo das características etiológicas, na prática médica existem vários tipos de periostite:
-
Inflamatório Como resultado de uma reação inflamatória em rápido desenvolvimento na cavidade bucal, localizada na região periodontal. Os sintomas estão aumentando gradualmente. - Tóxico. Ocorre em episódios quando os tecidos moles são infectados devido à infecção na corrente sanguínea. Esta imagem é típica para pacientes que sofrem de doenças sistêmicas do corpo.
- Traumático. Uma pessoa pode ter uma infecção durante traumatizar a mandíbula, gengivas ou dentes.
- Específico. É um companheiro de doenças como tuberculose ou actinomicose.
Na função de um gatilho de processo pode ser:
- Dentição problemática.
- Inflamação, afetando o poliuretano e os dentes impactados.
- Pus acumulado em cistos radiculares.
- Crescimentos de Odontomne.
- Doenças paradonais.
- Violação da integridade das gengivas durante a extração dentária.
A periostite purulenta aguda pode ocorrer sob a influência dos seguintes fatores gerais:
- esforço físico excessivo e excesso de trabalho;
- hipotermia;
- exposição a situações estressantes.
O quadro clínico da mandíbula periostite
O principal sintoma, que permite suspeitar de periostite, é o inchaço das gengivas. Uma síndrome de dor pronunciada será observada com periostite, que apareceu no fundo da cárie ou pulpite. A periostite aguda se desenvolve instantaneamente e é acompanhada por tais sintomas:
-
Gengivas gengivais moles. - Dor severa no periósteo afetado.
- Vermelhidão na área gengival inflamada.
- Inchaço do rosto, lábios ou bochechas da localização do fluxo.
- Fraqueza geral e mal-estar.
- Agravamento da dor de cabeça.
- Um aumento acentuado nos linfonodos submandibulares e cervicais.
- Diminuição do apetite.
- Ligeiro aumento da temperatura corporal para 37,5-38.
A natureza da dor na periostite pode ser puxada, corte ou pulsante.
Diagnosticar a periostite é necessário, com base em dados clínicos e resultados laboratoriais. Um quadro clínico semelhante está presente em outras doenças que precisam ser distinguidas, caso contrário, a estratégia de tratamento escolhida pode não trazer sucesso e, pior ainda, danos.
Diagnóstico da doença
O diagnóstico diferencial executa-se com tais doenças:
-
Periodontite aguda.Uma característica distintiva é a localização da fonte de infecção: o inchaço nessa doença não ultrapassa os limites do dente afetado, e com o fluxo é possível cobrir vários dentes adjacentes. - Sialadenite aguda. Caracterizado pela inflamação das glândulas salivares. Quando sialodentitis dos ductos das glândulas salivares conteúdo purulento é liberado, sem afetar as estruturas dentárias.
- Osteomielite aguda. Com tal doença, a intoxicação geral do organismo com produtos da atividade vital de bactérias exprime-se. Sintomas característicos aparecem: febre, febre, dor de cabeça, calafrios e fraqueza. Ao mesmo tempo, um aumento no processo alveolar pode ser visto em ambos os lados, e não em um, como na periostite.
- Abscessos, linfadenite, phlegmon. Com essas patologias, a palpação pode detectar densas formações na profundidade dos tecidos do pescoço e do rosto. Dos outros sintomas, observa-se hiper-hipersensibilidade e aperto da pele.
A periostite, por sua vez, é palpada como um amolecimento dos tecidos. Flutuação na membrana mucosa não causa vermelhidão de certas partes do rosto, a pele não estica e não brilha.
Tratamento de periostite
No caso de uma forma aguda de periostite purulenta, o tratamento principal será a intervenção cirúrgica. Sua finalidade é abrir e drenar o abscesso. Em paralelo, eles usam métodos conservadores e prescrevem medicação para aliviar a condição do paciente.
Nos estágios iniciais da doença, quando a forma serosa não é transferida para o purulento, a incisão pode ser evitada com a abertura da cavidade dentária, limpe o canal e criar condições para a saída de fluido. Alguns pacientes precisam se livrar do dente afetado para garantir a recuperação completa.
Para evitar que o médico cause dor, o paciente é questionado anestesia por condução ou infiltração. A transição da periostite para uma forma purulenta força o médico a realizar a periostomia - dissecção do periósteo na área inflamada. Para a implementação de tal operação usando anestesia local.
A injeção com o medicamento é injetada com uma agulha fina na linha de incisão desejada, enquanto é inaceitável que o anestésico penetre na cavidade purulenta. Tal supervisão pode aumentar significativamente o inchaço das gengivas e o alívio da dor não funcionará.
Após a abertura bem-sucedida do abscesso, o paciente recebe uma solução fraca de manganês ou bicarbonato de sódio para que ele possa enxaguar a boca completamente. Em seguida, o médico lava o corte clorexidina ou outra solução bactericida.
Um dente que tenha evoluído periostite da mandíbula é necessário para ser removido se não representar importância funcional para uma pessoa, tem uma lesão cariosa e perturba a aparência estética. Um dente extraído melhora a saída do exsudado purulento e a inflamação na mandíbula diminui gradualmente.
Se a preservação do elemento dental for indicada, é necessário cuidadosamente tratamento endodôntico com o subsequente selamento, observando ao mesmo tempo todas as normas de anti-sépticos.
Tratamento de drogas e fisioterapia
Medicamentos que são prescritos para o paciente com periostite da mandíbula:
-
anti-histamínicos; - nitrofuranos;
- sulfonamidas;
- antibióticos;
- suplementos de cálcio;
- complexos multivitamínicos.
Recentemente, os médicos têm menos confiança nas sulfonamidas, uma vez que a flora bacteriana não demonstra alta sensibilidade a elas. Em vez deles prescrever medicamentos antibacterianos amplo espectro e derivados do nitazole.
No dia seguinte após a cirurgia, examine cuidadosamente a boca do paciente e estabeleça o grau de redução dos processos inflamatórios.
Se o paciente pediu ajuda sobre a periostite purulenta aguda da mandíbula, então ele recebe encaminhamento para tratamento fisioterapêuticoque ele pode participar no segundo dia após a cirurgia. Os procedimentos a seguir são recomendados:
- UHF
- Microondas
- Laserterapia com laser de hélio e infravermelho.
- Flutuabilidade
- Soluções anti-sépticas e desodorizantes como banhos mornos para a boca.
- Tampões com buckthorn do mar ou óleo de cânfora.
Prever o resultado da doença é bastante difícil. Em muitos aspectos, dependerá de quando os procedimentos médicos foram iniciados e de quão eficazes eles são.
Se você seguir todas as medidas para o tratamento da periostite purulenta nos primeiros estágios, você pode ter certeza da recuperação completa. Literalmente em cinco dias o paciente se torna saudável.
No caso de um abscesso de abscesso, o abscesso pode romper sozinho, o que causará a morte no osso da mandíbula. Tratamento não profissional e injusto leva à forma crônica de periostite, permite entrar em osteomielite.
Medidas preventivas são em tratamento urgente focos de origem odontogênica: pulpite, cárie, periodontite. Não devemos esquecer a higiene diária da cavidade oral.
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