Hoje, problemas de gengiva são muito comuns. O tratamento da doença gengival consiste em vários procedimentos diferentes que identificam e eliminam a causa da doença, além de prevenir sua recorrência. Muitas vezes no tratamento de gengivas aplicar um procedimento como curetagem bolsos periodontais.
O conteúdo
O que são bolsas de curetagem periodontal?
Aprofundamento entre a borda da gengiva e a parte cervical dente é gengival (bolsa periodontal). Normalmente, a profundidade de tal bolso é geralmente de cerca de três milímetros. E no caso em que o tamanho do bolso é maior, isso já é um sintoma de doenças dentárias.
O procedimento médico usado para tratar a doença periodontal é a curetagem das bolsas periodontais. Durante este procedimento o conteúdo dos canais periodontais é excluído: tecido de granulação, cálculo dentário subgengival, bactérias, seus resíduos, áreas de cimento dentário amolecido.
Técnica de procedimento
Traduzido do inglês, curetagem significa "raspagem". No entanto, na odontologia, esse procedimento de limpeza tem um significado mais amplo.
As etapas da técnica clássica de curetagem no tratamento de doenças periodontais.
- Processamento de anti-sépticos no local onde o procedimento será realizado.
- A anestesia é feita usando meios de aplicação ou injeção.
- Da superfície do dente são destruídos e depósitos macios e duros são removidos (placa orgânica, pedras). Isso é feito com a ajuda de equipamentos especiais (ultra-som) ou instrumentos odontológicos.
- Raspado até a raiz do dente afetado e destruído pela infecção de cimento e dentina.
- A parte da raiz do dente é nivelada e alisada, sua superfície é polida.
- Usando a ferramenta, cordas epiteliais, granulações, que são danificadas pela infecção de tecido gengival necrótico, são raspadas. O raspado é removido da cavidade da bolsa periodontal juntamente com sangue e muco.
- Os tecidos descascados são tratados com anti-sépticos e medicamentos antibacterianos.
- A gengiva é pressionada contra a superfície da raiz do dente e um curativo é aplicado a ela.
Se o procedimento foi realizado corretamente, então no bolso periodontal melhora o fluxo linfático e a circulação sanguíneaCondições favoráveis são criadas para a ocorrência de hemostasia fisiológica. O resultado final do tratamento é a fixação das gengivas, a restauração de sua cobertura epitelial e a borda inferior do sulco gengival.
Tratamentos cirúrgicos
Curetagem aberta de bolsas periodontais
Durante esta operação, todos os depósitos subgengivais e tecidos de granulação inflamados são removidos sob as gengivas, bolsos periodontais eliminados, com a ajuda de enxerto ósseo sintético, o tecido ósseo é regenerado.
Preparação para cirurgia:
- removido dentaduras;
- terapia anti-inflamatória;
- retenção de dentes (de acordo com as indicações).
A operação é realizada sob anestesia local, no contexto da antibioticoterapia. Normalmente, um segmento (7-8 dentes) é processado em uma operação.
Os principais pontos do procedimento:
- Esfoliar a membrana mucosa dos dentes e gengivas, a fim de chegar ao tecido ósseo. Para isso, é feita uma incisão ao redor do pescoço dos dentes;
- flocos de osso são retirados do osso para detectar defeitos.Isso permite que você veja todos os depósitos subgengivais e bolsas periodontais, a partir dos quais, com a ajuda de cureta cirúrgica especial e raspador ultrassônico, tecido de granulação e tártaro são removidos;
- anti-sépticos tratam a superfície óssea e raízes dentárias. Se as bolsas ósseas são profundas, então o osso sintético é “plantado”. É necessário para a restauração do tecido ósseo. Não será possível restaurá-lo completamente, mas você pode reduzir completamente os bolsos do osso;
- na área das suturas interdentais das papilas são impostas. Uma bandagem de goma, que promove a cicatrização e protege a área de operação, é aplicada no final da operação. Dez dias após a curetagem aberta, as suturas são removidas.
Curetagem fechada de bolsas periodontais
O objetivo desta operação é remover bolsas periodontais e placa dentária subgengival. O menos desta técnica é curetagem cega, sem uma revisão visual das raízes e bolsas periodontais. Por causa disso, a placa dentária e a granulação permanecem no lugar.
Curetagem fechada eficaz com bolsas periodontais de até três milímetros. Com doença periodontal, de grau moderado e severo, a curetagem fechada é apenas melhora temporariamente a condição da gengiva reduzindo a massa de granulação. A periodontite progredirá ainda mais, pois esse fenômeno será de curta duração.
Ao mesmo tempo, uma curetagem fechada é realizada apenas na área de dois ou três dentes. A cavidade limpa cura por cerca de uma semana. Mas só em um mês pode ser realizado diagnóstico sondagem sulco gengival.
Este tipo de curetagem é popular nas clínicas odontológicas onde não há cirurgiões experientes, e a operação é realizada por um dentista-terapeuta comum.
A fim de avaliar a condição das bolsas de goma, para elaborar as táticas para o tratamento posterior ou prevenção de re-ocorrência de tártaro, os pacientes são obrigados a visitar o dentista após três a quatro meses.
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