Odontologia moderna faz uso extensivo de implantação para restaurar a dentição. O fato é que esse método de prótese dentária é o mais seguro e eficaz se o dente foi perdido recentemente. Este tipo de prótese não é menos eficaz se o dente foi removido há mais de um ano ou mais. É verdade que o paciente terá que passar por alguns procedimentos adicionais necessários para a instalação confiável do pino. Estamos falando de procedimentos para aumentar o osso da mandíbula.
O conteúdo
Crescimento ósseo antes da implantação
O alívio do osso da mandíbula é muito difícil de chamar de ideal. Todo paciente nele existem irregularidades e defeitos estrutura interna. Os dentes de uma pessoa no processo de crescimento se adaptam às peculiaridades da estrutura da mandíbula, mas quando se trata de implantes, é preciso preparar um osso para os dentes artificiais.
A decisão de realizar uma operação para construir médicos de tecido ósseo é feita separadamente. Quando próteses são colocadas em implantes, os dentistas tentam fazer sem plásticos, pois é necessário um pouco de tecido ósseo para instalar um par de pinos sob uma dentadura.
Os médicos estimam a idade do paciente, tomando uma decisão sobre a construção óssea. Os ossos mudam com a idade, não para melhor. Suas atrofias teciduais e sem plásticos, na maioria das vezes, os implantes já são impossíveis de entregar.
Infelizmente, o implante dentário sem enxerto ósseo é impossível se o seguinte for anotado. processos patológicos:
- A raiz está perdida há muito tempo.
- A presença de periodontite e doença periodontal.
- Cistos na raiz do dente.
- Inflamação do seio maxilar de forma crônica.
Quando eu preciso para crescer o tecido ósseo?
Nem todos os pacientes concordam com enxerto ósseo. Eles têm medo do procedimento em si. Acontece que pacientes com medo se recusam a implantar dentes. Entretanto, em alguns casos, a recusa de construir pode causar o seguinte conseqüências desagradáveis:
- Contornos de rosto podem estar distorcidos. Novas rugas aparecerão no rosto e os lábios começarão a cair.
- O paciente perderá a capacidade de mastigar os alimentos normalmente. Isso, por sua vez, causará vários problemas no trato digestivo.
- Expressões faciais e articulação serão violadas.
- Em casos graves, a dentição muda. Isso acabará por causar cárie dentária.
Acontece que a construção óssea é necessária não só antes da implantação, mas simplesmente como uma medida terapêutica e preventiva.
Hoje, na odontologia, vários tipos de acúmulo de osso são usados. Cada tipo é usado para resolver certos problemas e tem suas próprias leituras.
Métodos de enxerto ósseo
Antes de implantação mais muitas vezes Os seguintes métodos plásticos são usados:
- Regeneração tecidual direcionada.
- Plantio de bloco ósseo.
- Elevação do seio
Regeneração Tecidual Dirigida
Essa técnica é usada com mais frequência porque prejudica menos o paciente. Além disso, este método permite a instalação simultânea de implantes. A regeneração óssea direcional pode aumentar tanto a altura do tecido como sua largura.
Para regeneração tecidular dirigida Os seguintes componentes são usados:
- Material ósseo para replantio. Os seguintes materiais sintéticos e naturais podem ser usados em sua qualidade: hidroxiapatita sintética; osso animal natural; lascas de osso do próprio paciente. Neste último caso, o material de enxerto ósseo é retirado da mandíbula inferior. A propósito, a infusão autogênica mostra os melhores resultados, já que não há risco de rejeição. É verdade que esta opção tem menos - uma operação extra para pegar material de plantio.
- Membrana especial. Com sua ajuda, os dentistas fecham o material anexo. A membrana protege o osso do tecido mole e lixiviação. Vem em duas versões: absorvível e não absorvível. O segundo tipo de membrana deve ser removido por uma operação adicional. Os dentistas são obrigados a usar a membrana, porque sem ela, o nível de tecido ósseo após o transplante não aumenta ou será insuficiente.
Nos últimos anos, os dentistas começaram a usar a regeneração tecidual direcionada em conjunto com o método de divisão do processo alveolar e colocação do implante. É técnica combinada encontra-se na seção vertical do processo alveolar e o implante é parafusado com replantio simultâneo. No final da operação, o campo operatório é coberto com uma membrana e a gengiva é suturada sobre ele.
Bloqueio ósseo
Esta técnica envolve o uso de osso autógeno, que é tomado na mandíbula inferior. A unidade é montada no campo cirúrgico com parafusos especiais que proporcionam boa osteossíntese. Este procedimento não termina aí. Após a fixação, o bloco é coberto com lascas de osso ou hidroxiapatita de cima. Naturalmente, a partir de cima, tudo é coberto com uma membrana e, em seguida, firmemente suturado com tecido gengival.
Este método tem 3 principais desvantagens:
- Devido à necessidade de coletar material adicional, a operação é mais traumática.
- Com esta técnica impossível instalação simultânea de implantes. Ou seja, você terá que esperar vários meses antes de poder colocar os pinos.
- O enxerto ósseo tem mais complicações do que a regeneração tecidual dirigida.
Elevação do seio
Este método é usado apenas quando se colocam implantes de dentes na mandíbula superior, uma vez que a operação é essencialmente um procedimento para aumentar o dia dos seios maxilares. Devido a esse aumento no volume de tecido ósseo.
O levantamento de seio é de dois tipos:
- Elevador sinusal fechado. Este tipo de cirurgia é usado com uma falta significativa de tecido ósseo. O procedimento é simples e permite que você instale imediatamente os implantes. Este método tem esse nome devido ao fato de que a goma não é cortada, mas é perfurada com uma broca especial. Essa abordagem pode reduzir o trauma. Um implante de osso artificial é inserido através do orifício no espaço entre o osso da mandíbula e o seio maxilar.
- Abra o elevador do seio. Este procedimento é considerado mais complexo. O fato é que os médicos precisam pré-fazer um buraco na mandíbula superior, além disso, o material ósseo sobrevive por mais tempo do que com um elevador do seio fechado. Prosseguir para a implantação dos dentes só será possível depois de alguns meses.
Elevador do seio aberto impõe as seguintes restrições ao paciente:
- O paciente deve recusar alimentos quentes, frios e sólidos.
- Você não pode voar no avião.
- É proibido visitar a sauna e banho.
- É impossível entrar para o esporte, e também as atividades físicas sérias se excluem.
- É proibido assoar o nariz e espirrar em voz alta.
A duração das restrições para cada paciente é determinada individualmente.
Enxerto ósseo na recuperação de gengivas
Recessão de raiz - Um problema sério, porque o esmalte que os cobre não se destina a entrar em contato com alimentos e saliva. Além disso, as raízes expostas dos dentes parecem feias e criam desconforto psicológico.
Nesse caso, a gengiva entrou em colapso devido à atrofia do osso maxilar, então a única forma eficaz de eliminar o defeito é o enxerto ósseo. Existem várias maneiras de ampliar a gengiva:
- Osteoplastia
- Replantando o bloco ósseo.
- Com a ajuda de elevação dos seios.
- Regeneração direta da gengiva.
Todos os procedimentos acima são intervenções cirúrgicasque são nomeados após um exame completo. Para a rápida recuperação das gengivas, proteínas especiais são usadas para acelerar os processos de crescimento celular.
Além disso, para restaurar as gengivas, você pode recorrer aos seguintes remédios populares:
- Massageie as gengivas com uma escova de dentes macia.
- Massageie as gengivas com uma mistura de refrigerante e água.
- Lavar a boca com composições medicinais especiais.
- Tratamento de gengivas com decocção de urtiga, camomila, sálvia.
- O uso de loções nas gengivas.
Complicações ao construir osso
Construir osso é seguro. Quase todas as complicações do enxerto ósseo ocorrem. devido a uma violação da tecnologia por médicos intervenção cirúrgica.
Com regeneração tecidual dirigida e replantio do bloqueio ósseo, a exposição da membrana pode ocorrer através das suturas. Neste caso, a ferida fica inflamada. Quando se utiliza o método de enxerto ósseo, se a velocidade de vascularização é violada, então um ou vários blocos podem ser completamente rejeitados. Quando a membrana é exposta e rejeitada, a gengiva deve ser reaberta e todos os materiais implantados devem ser removidos. O enxerto ósseo repetido com tais complicações só é possível após alguns meses.
Os blocos ósseos podem perder seu volume no processo de incorporação no osso da mandíbula, e às vezes já estabelecido bloco ósseo sai no processo de instalação de um implante dentário. Em ambos os casos, um caso requer uma segunda operação.
Custo da cirurgia do tecido ósseo
O custo do implante de material ósseo depende do método escolhido, da quantidade de intervenção e do material ósseo escolhido.
Por exemplo, com regeneração tecidual dirigida dentro de 3 dentes, o paciente será forçado a pagar pela operação sem o custo de materiais em média 30.000 rublos. A membrana custará outros 10 000 rublos. O preço do material ósseo de alta qualidade começa em 8.500 rublos.
O método de replantar o bloco ósseo é ainda mais caro. Custo da operação de coleta de material está ao nível de 35 000 rublos. Para a infusão subseqüente do bloco, 55.000 rublos terão que ser pagos.
O menor preço para um elevador sinusal é de 15.000 rublos.